La cirugía bariátrica se ha consolidado como una intervención eficaz para el manejo de la obesidad mórbida y sus comorbilidades asociadas. Este procedimiento no solo favorece la pérdida de peso significativa y sostenida, sino que también impacta de manera positiva en la salud metabólica y gastrointestinal. Desde una perspectiva metabólica, la cirugía bariátrica ha demostrado contribuir significativamente a la mejora de condiciones como la diabetes tipo 2, con tasas de remisión que pueden alcanzar hasta el 80% en algunos casos, así como de la hipertensión arterial, con reducciones observadas en hasta el 70% de los pacientes. Además, se ha evidenciado una mejora en la dislipidemia en más del 60% de los casos. Estos beneficios no se limitan únicamente a la pérdida de peso, sino que también están relacionados con mecanismos fisiológicos como modificaciones hormonales, incluyendo aumentos en las concentraciones de GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1), y alteraciones en el eje intestino-cerebro que optimizan la regulación metabólica.. Por otro lado, en el ámbito gastrointestinal, aunque puede generar beneficios como la disminución del riesgo de enfermedad hepática grasa no alcohólica, también puede estar asociado a complicaciones como el síndrome de dumping o deficiencias nutricionales. Esta revisión narrativa explora los efectos multifacéticos de la cirugía bariátrica, destacando tanto sus beneficios como los retos que plantea en el seguimiento a largo plazo de los pacientes. Así, se enfatiza la importancia de un abordaje multidisciplinario para maximizar los resultados positivos y minimizar los riesgos, garantizando una atención integral y personalizada en esta población.

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